[Інтерв’ю] Samsung HeartWise – майбутнє домашньої кардіореабілітації

Останні кілька років ознаменували початок нової епохи у сфері здоров’я і турботи про себе, що відображається в прагненні до знань і цілісного розуміння свого організму. Вирішальне значення в цьому має доступність інструментів для покращення здоров’я, адже це дає людям можливість досягнути найкращої версії себе.

Проєкт домашньої кардіологічної реабілітації Samsung HeartWise¹ представляє одне з рішень цієї проблеми. Завдяки співпраці Samsung Research² America, Samsung Electronics America та організації охорони здоров’я Kaiser Permanente програма HeartWise запропонувала домашню альтернативу традиційним кардіореабілітаційним центрам – підхід на основі носимих пристроїв Samsung. У статті³, опублікованій цього року в провідному рецензованому медичному виданні Journal of the American Medical Association, показано результати програми HeartWise, які за ефективністю не просто зрівнялися з традиційними методами, а й перевершили їх.

Як програми на кшталт HeartWise впливають на сучасні медичні системи – Рікі Чхве та Метью Віггінс обговорили в інтерв’ю із Samsung Newsroom у кампусі Samsung Research America, Маунтін-В’ю, Каліфорнія. Чхве керує напрямом цифрового моніторингу здоров’я в Samsung Research America та є клінічним професором Стенфордського університету, а Віггінс очолює лабораторію рішень охорони здоров’я (Health Solutions Lab) у Samsung Research America.

(Зліва направо) Метью Віггінс, керівник лабораторії рішень охорони здоров’я (Health Solutions Lab) у Samsung Research America, та Рікі Чхве, керівник напряму цифрового моніторингу здоров’я в Samsung Research America

Перш ніж перейти до подробиць дослідження, можете трохи пояснити, чим ця форма домашньої кардіореабілітації відрізняється від традиційних моделей? Як це узгоджується з уже усталеними системами?

[Рікі Чхве] У Samsung ми переконані, що навіть не будучи безпосереднім представником первинної медичної допомоги ми маємо за допомогою технологічних засобів забезпечувати дотримання медичних стандартів. І створюємо для цього ще один інструмент для моніторингу і турботи про свій організм просто вдома у комфортний та високоінформативний спосіб. Він не замінює установи охорони здоров’я, але розширює кількість пацієнтів, яким можна надати допомогу.

На практиці це працює так: пацієнти виконують програму вдома, а потім звіряються з медичним фахівцем. Наша мета – знайти технологічний рівень, на якому пацієнти виконуватимуть певні дії самостійно, періодично звіряючись зі своїм лікарем.

У дослідженні сказано, що пацієнти, які відновлювалися вдома⁴, протягом наступних 12 місяців демонстрували на 18,2% кращі результати з погляду повторної госпіталізації. Програма Samsung HeartWise показала, що з належною підтримкою кардіореабілітація на основі домашньої моделі може бути ефективнішою, ніж у вже згаданих реабілітаційних центрах. Яке значення має це відкриття?

[Чхве] Це дослідження підтверджує ідею: у комфортних домашніх умовах і з належною підтримкою пацієнти проходять кардіореабілітацію успішніше. Це також підкріплюється традиційними показниками сфери охорони здоров’я, наприклад, частотою повторних госпіталізацій, що є одним із найважливіших медичних та економічних факторів якості медичної допомоги. Надзвичайно важливо, що це спостерігається в різних групах населення.

[Метью Віггінс] Також важливо, що це дослідження доводить дієвість підходу. Раніше нам казали: «Це чудово, але потрібні докази, що в процесі не виникне якихось проблем. Це потрібно вивчити й підтвердити». Однак тепер стає очевидно, що цей метод добре витримує порівняння з традиційними моделями. Власне, у цьому разі ще й перевершує їх.

Попереднє дослідження в New England Journal of Medicine також показало позитивні результати для домашніх програм кардіореабілітації. Що ви очікували від цього дослідження?

[Віггінс] Пацієнти Kaiser Permanente, які брали участь у програмі, були задоволені й почувалися дуже добре. Завдяки усій програмній інформації, що поєднувала в собі робочі процеси Kaiser Permanente та носимі технології Samsung, учасники програм домашньої реабілітації мали отримати таку ж допомогу, як і в реабілітаційних центрах. Ми з радістю побачили, що дослідження підтвердило наші переконання.

[Чхве] Ми всі були задоволені результатами. Пацієнти з певними серцевими захворюваннями чи процедурами мають пройти кардіореабілітацію, однак роблять це не всі. Частково це пов’язано з тим, що потрапити у відповідні програми в спеціальних центрах буває важко через обмеження в кількості пацієнтів і персоналу. Це вирішується домашньою програмою, що активно залучає пацієнтів до участі, стимулюючи їх приділяти більше уваги своєму здоров’ю.

Це дослідження стосувалося смартгодинників Galaxy, зокрема функціоналу останньої лінійки цих пристроїв. Яку роль вони відіграли в дослідженні та які функції використовувалися в процесі?

[Чхве] Наша домашня програма зосереджується на цифровому рішенні, що охоплює смартгодинник Samsung, додаток для смартгодинника і додаток, який пацієнти завантажують на свій особистий телефон. Смартгодинники опрацьовують біосенсорні дані, скеровують пацієнтів і збирають введену ними ключову інформацію чи результати.

[Віггінс] Смартгодинники Samsung, що використовуються в програмі, надають такі дані, як кількість кроків, пульс і час тренувань, допомагаючи користувачам вийти на належний рівень навантаження й тривалості призначеної програми реабілітації. Вони також дають змогу повідомляти про свої відчуття під час виконання фізичних вправ. Ця інформація потім передається медичній команді, щоб тримати лікарів у курсі прогресу їхніх пацієнтів під час періодичних обстежень.

Зручність – це ще одна перевага домашньої кардіореабілітації, і суттєву роль у цьому відіграють смартгодинники. Замість планувати свій день навколо візиту до медичної установи о конкретній годині пацієнти можуть будь-де виконувати вправи за власним розкладом, просто звіряючись зі смартгодинником Samsung на зап’ясті. Це сприяє кращому дотриманню умов реабілітації.

Програма HeartWise моніторила відновлення 13 000 пацієнтів. У самому дослідженні взяли участь понад 2500 осіб. Яке значення для дослідження має така кількість учасників?

[Віггінс] Велика вибірка надає результатам додаткової певності, однак я вважаю, що також важливо включати до вибірки пацієнтів із важчими серцевими захворюваннями, ніж у попередніх дослідженнях. Крім того, різноманіття серед учасників позитивно впливає на дослідження, адже в такому разі воно краще репрезентує демографічний зріз і ситуації, у яких діятиме програма, що позначається на її успіху на національному рівні.

\

Рікі, ви лікар, що займається бізнес-стратегією, а ви, Метью, очолюєте лабораторію Samsung Health Solutions Lab. Як це було – знайти застосування своїм інтересам і експертним знанням у ваших відповідних сферах для цього проєкту?

[Чхве] Я клінічний професор у Стенфорді й лікар-практик із майже 15-річним досвідом. Я прийшов у Samsung, тому що хотів масштабно змінити підхід до здоров’я за допомогою інноваційних рішень. HeartWise – це чудовий приклад того, як продуктивні інновації Samsung здатні вплинути на сферу здоров’я. Працювати з такими блискучими й цілеспрямованими дослідниками й розробниками стало для мене унікальною можливістю.

[Віггінс] Подолання розриву між можливостями носимих технологій та їхньою інтеграцією в реальні клінічні процеси – це важлива складова, що наближає майбутнє цифрового моніторингу здоров’я. Для мене велика честь бути частиною цього інноваційного партнерства, що успішно працює над усіма цими викликами.

¹ Samsung HeartWise призначений для відстеження та вдосконалення загального стану здоров’я, здорової активності й ухвалення рішень щодо свого здоров’я, що як складова здорового способу життя може позитивно позначитися на якості життя людей, які мають певні хронічні захворювання чи стани. Samsung HeartWise не є медичним додатком, а тому не призначається для діагностики гострих і хронічних захворювань чи інших станів, а також для лікування, пом’якшення наслідків чи профілактики гострих і хронічних захворювань чи інших станів. Перш ніж почати будь-який новий підхід чи фітнес-режим, варто звернутися за медичною порадою до лікаря. Додаток Samsung HeartWise доступний для завантаження в App Store, а в разі перебування під медичним наглядом потрібні ім’я користувача й пароль, надані Kaiser Permanente.

² Samsung Research як передовий R&D центр Samsung Electronics очолює розробку майбутніх технологій для відділу Device eXperience (DX).

³ Порівняння кардіореабілітації вдома та в реабілітаційному центрі під час госпіталізації, дотримання правил лікування та контроль факторів ризику серед пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.

⁴ Ретроспективне когортне дослідження, проведене серед пацієнтів Kaiser Permanente Southern California (KPSC, інтегрована організація охорони здоров’я, що обслуговує приблизно 4,7 млн пацієнтів) у період з 1 квітня 2018 року до 30 квітня 2019 року із подальшим спостереженням до 30 квітня 2020 року. Дані було проаналізовано з січня 2021-го до січня 2022-го.